È una neoformazione benigna che si sviluppa nel canale cervicale. Presenta consistenza molle, colorito roseo e superficie liscia. In base alla sua base d’impianto può essere peduncolato o sessile (larga base d’impianto). A dimensioni ridotte non causa generalmente sintomi e viene diagnosticato casualmente in occasione di un’isteroscopia eseguita con differenti indicazioni. Quando raggiunge dimensioni più ragguardevoli può essere visualizzato durante un regolare controllo ginecologico come una piccolo lembo di tessuto che fuoriesce dell’ostio uterino esterno.

È una neoformazione benigna che si sviluppa in cavità uterina. Presenta consistenza molle, colorito roseo e superficie liscia. In base alla sua base d’impianto può essere peduncolato o sessile (larga base d’impianto). A dimensioni ridotte non causa generalmente sintomi e viene diagnosticato generalmente durante un controllo ecografico ginecologico o in occasione di un isteroscopia eseguita con differenti indicazioni. Per la sua rimozione è consigliabile una isteroscopia operativa (resettore elettrico o microforbici) che assicura la completa asportazione della sua base d’impianto. È opportuno ricordare che una piccola percentuale di polipi (1%) può nel tempo andare incontro a trasformazione maligna.

Si tratta di una neoformazione benigna di natura fibro-connettivale e consistenza teso-elastica che può essere presente nel canale cervicale e in cavità uterina, sviluppandosi prevalentemente all’interno dell’utero anziché nella sua parete (da qui il termine sottomucoso). Viene diagnosticato con un controllo ecografico che rileva in sua corrispondenza una deformazione del profilo interno dell’ utero, spesso in seguito alla comparsa di mestruazioni piuttosto abbondanti o in caso di infertilità. L’indagine endoscopica consente di valutare l’entità di tale deformazione e prendere in considerazione la necessità di rimozione del mioma (per via endoscopica con resettore elettrico o microforbici), indicata in caso di cicli mestruali abbondanti e prolungati e/o infertilità.

Le sinechie sono aderenze che si sono formate in utero come conseguenza di traumatismi causati da interventi chirurgici come raschiamenti (IVG, aborto spontaneo, revisione post partum) o miomectomie (laparotomiche o isteroscopiche). Possono inoltre comparire come esito di fenomeni infiammatori (endometrite). Sono più o meno tenaci a seconda della loro componente tessutale (mucosa, fibrosa) e possono essere localizzate tanto nel canale cervicale che in cavità uterina. Nel caso siano particolarmente estese possono sovvertire l’anatomia normale dell’utero e provocare irregolarità mestruali (ipomenorrea) sino alla totale assenza di mestruazioni (Sindrome di Asherman). La presenza di sinechie in utero può provocare problemi di infertilità. L’approccio terapeutico più indicato è l’isteroscopia operativa eseguita mediante resettore elettrico o micro forbici.

La malformazioni uterine consistono in alterazioni della morfologia uterina determinate dall’insorgenza di anomalie durante i processi embrionali di formazione dell’apparato riproduttore femminile, a carico di particolari strutture detti Dotti di Muller; esse vengono perciò anche dette malformazioni mulleriane. La loro effettiva incidenza nella popolazione generale si aggira tra lo 0,1 ed il 3% (vedi Tabella).

Le malformazioni uterine sono state classificate nel 1998 dall’American Fertility Society secondo il seguente schema:

Classe I – Agenesie o ipoplasie che comportano l’assenza o l’ iposviluppo di vagina, cervice, fondo uterino, tube o una combinazione di queste strutture. La Sindrome di Mayer Rokitansky-Kuster-Hauser è l’esempio più comune di questa categoria.

Classe II – Utero unicorne: l’utero è costituito da una piccola cavità solitamente tubulare corrispondente alla metà di una cavità uterina normale anche detta emicavità, con un solo ostio tubarico.

Classe IV – Utero bicorne: presenta una doppia cavità uterina ciascuna provvista di un proprio ostio tubarico.